Utolsó hozzászólások


Dr. Sebestyén Sándor író és történész cikkei hihetetlen érdekesek, izgalmasak s talán ami a legfontosabb érthetőek az olvasó számá…






Publikálni szeretnék Önöknél. Hol találom a formátum-információt? Jánossy Dániel ÁSZ

Az orvosok kezébe kellene adnunk a kórházakat?
Should Doctors Own Hospitals?
By Arlene Weintraub
Business Week, February 20, 2006


A február 8-án az elnök által aláírt, deficitcsökkentés mellett síkra szálló törvényben rejtve találhatunk egy olyan kitételt, mely egy régóta alkalmazott amerikai egészségügyi trendet küldene a süllyeszt?be: az olyan kórházakat, melyek részben az orvosok tulajdonában vannak, ahol az orvosok felel?sek a kórház m?ködtetéséért. Ezen heves kritikák össztüzében lév? kórházak az 1990-es évek folyamán alakultak ki, az olyan óriási kórházláncolatok konszolidációja során, mint a Tenet Healthcare, amikor is orvosok egy csapata kiszakadt az eredeti szervezetb?l, és olyan specializált intézeteket hoztak létre, ahol hatékonyabban, adminisztratív szabályozások nélkül és természetesen jóval vaskosabb összegekért dolgozhattak. Jelenleg több mint ezer ilyen, szakorvosok kezében lév? kórház létezik Amerikában, melyek a nagyfokú specializáció miatt csupán a betegek kis hányadát képesek teljes kör?en ellátni. Egy arizonai tanulmány rámutatott, hogy csupán a páciensek 10 százalékának panaszai korlátozhatók egyetlen problémakörre, mellyel ezek a kórházak specializálódásuk folytán foglalkozni tudnak, míg a többség jóval összetettebb, több szakágra is kiterjed? betegségben szenved.

E specializálódott kórházak legnagyobb hátránya, hogy elszívják a t?ke és a profit nem csekély részét a közösségi kórházaktól. Egy texasi felmérés például rámutatott, hogy egy közkórház kardiológiai osztályának éves profitja 524,646 dollárról több mint 20,000 dollárral csökkent, mivel a közelben megnyitottak egy magánorvosok által üzemeltetett kardiológiai központot. A probléma az, hogy a specializált új központok elutasítanak bizonyos alapszolgáltatásokat, mivel azok nem kifizet?d?ek. Így igyekeznek csökkenteni a n?véri ápolás költségeit, valamint a súlyos állapotban lév?, de biztosítással nem rendelkez? beteg ellátását. Tehát tisztességtelen versenyel?nyt teremtenek maguk számára. A specializált kórházak az egészségügyi ellátás átlagos költségeit is felfelé nyomják, mivel profitorientált m?ködésüknek köszönhet?en a költséges orvosi beavatkozásokra fektetik a f? hangsúlyt.

A tulajdonosok a kórházak olyan el?nyeit emelik ki, mint a csúcstechnikai felszereltség vagy a specializáció és a szakértelem magas foka. Ezen kórházaknak az országos ellátórendszerbe (Medicare and Medicaid Services) való integrálásakor a törvényhozóknak komoly feladattal kell szembenézniük. Olyan megoldást kell találniuk, mely mind az orvosok, mind a páciensek igényeinek megfelelnek.






© 2005-2019, Polgári Szemle Alapítvány